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A espinha bífida caracteriza-se por um conjunto de malformações congênitas que se desenvolvem no bebê durante as 4 primeiras semanas de gravidez, que se caracterizam por uma falha no desenvolvimento da coluna vertebral e uma formação incompleta da medula espinhal e das estruturas que a protegem. Geralmente, esta lesão ocorre na parte final da coluna, pois é a última porção da coluna a se fechar, criando uma saliência nas costas do bebê e pode estar relacionada com uma deficiência materna de ácido fólico na gravidez, por exemplo. A espinha bífida pode ser oculta, quando não causa problemas na criança, ou cística, em que a criança pode apresentar paralisia dos membros inferiores ou incontinência urinária e fecal, por exemplo.
As causas de espinha bífida ainda não são totalmente conhecidas, mas acredita-se que estejam relacionadas com fatores genéticos ou deficiência materna de ácido fólico, diabetes materna, deficiência materna de zinco e ingestão de álcool durante os primeiros 3 meses de gravidez.
1. Espinha bífida oculta
A espinha bífida oculta caracteriza-se pelo fechamento incompleto da coluna vertebral, sendo que não há envolvimento da medula espinhal e das estruturas que a protegem. Pode passar despercebida e geralmente não apresenta problemas neurológicos e é mais frequente na parte inferior da coluna, entre as vértebras L5 e S1, podendo-se observar uma presença anormal de cabelo e uma mancha nessa região. Saiba mais sobre espinha bífida oculta;
2. Espinha bífida cística
A espinha bífida cística caracteriza-se pelo fechamento incompleto da coluna vertebral, com envolvimento da medula espinhal e das estruturas que a protegem, através de uma saliência nas costas do bebê. Ela pode-se dividir em:
O ácido fólico medicamentoso é conhecido também como ácido pteroilglutâmico. Difere essencialmente do ácido fólico alimentar, uma vez que está sob a forma de monoglutamato, enquanto que o ácido fólico contido nos alimentos está sob a forma de poliglutamato. Uma vez absorvido o ácido fólico se transforma rapidamente na sua principal forma ativa, o ácido tetraidrofólico. O ácido fólico é encontrado em quase todos os alimentos, em pequenas quantidades sob a forma de poliglutamatos, sendo inutilizados no cozimento ou na forma destes alimentos.
1 a 2 comprimidos de 5mg, 1 vez ao dia. Na prevenção de malformação do tubo neural deve-se administrar 1 comprimido de 5mg diariamente durante todo o período fértil da mulher sexualmente ativa. Prolongar o uso da medicação pelo menos durante as 4 primeiras semanas de gestação. No tratamento das anemias megaloblásticas por carência de ácido fólico, a interrupção pode retardar a cura da doença. Não interromper o tratamento sem o conhecimento de seu médico.
As reações adversas estão relacionadas a ingestão de doses elevadas (mais de 15mg/dia). Existem relatos na literatura de que doses acima de 15mg/dia, possam produzir alterações no SNC, decorrentes de aumento na síntese de aminas cerebrais, além de eventuais distúrbios gastrintestinais. Podem, contudo, ocorrer reações alérgicas, tais como urticária, rash cutânea e outras. É comum com o uso de ácido fólico, o aparecimento de coloração amarela na urina. Doses elevadas (acima de 15mg/dia) podem comprometer a absorção intestinal do zinco e levar a uma precipitação de cristais de ácido fólico nos rins.
O preço de Endofolin 5Mg 30 Comprimidos varia entre R$ 29,99 e R$ 47,02, pesquisamos em 16 farmácias no dia 19/04/2024.
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Informações adicionais de Retemic - 5Mg 30 Comprimidos
Retemic é um medicamento indicado principalmente para incontinência urinária e seu princípio ativo é o cloridrato de oxibutinina.
Ele é indicado principalmente para:
Alívio dos sintomas urológicos relacionados com a micção, tais como: incontinência urinária, urgência miccional, noctúria e incontinência em pacientes com bexiga neurogênica espástica não-inibida e bexiga neurogênica reflexa.
Coadjuvante no tratamento da cistite de qualquer natureza e na prostatite crônica.
Nos distúrbios psicossomáticos da micção.
Em crianças de 5 anos de idade ou mais, para a redução dos episódios de enurese noturna.
A incontinência urinária ocorre quando perdemos a capacidade de controlar a bexiga, que pode variar desde um pequeno escape que ocorre quando tossimos ou espirramos até a perda total da capacidade de conseguir controlar a micção.
Existem diversas causas para a incontinência urinária, algumas delas são:
Enfraquecimento da musculatura do assoalho pélvico
Gravidez e parto
Tumores
Enfermidades que comprimem a bexiga
Obesidade
Tosse crônica causada pelo fumo
Bexigas hiperativas
Infecção do trato urinário
Prisão de ventre
Estresse
Procedimentos cirúrgicos que possam ter comprometido os nervos do esfíncter masculino
O principal sintoma é não conseguir controlar a bexiga, ocorrendo pequenos escapes ou completo esvaziamento da bexiga.
Tanto os escapes quanto o completo esvaziamento da bexiga podem ocorrer devido a vários fatores.
A principal forma de evitar ter Incontinência Urinária é através dos exercícios do assoalho pélvico, sendo que somente esses exercícios, que devem ser feitos em conjunto com um fisioterapeuta já resolve a grande maioria dos casos e também já ajuda a prevenir no caso de incontinência urinária devido a idade.
Outras formas de prevenção são:
evitar o sedentarismo
manter hábitos saudáveis
não ser obeso
controlar o ganho de peso nas gestações
evitar a prisão de ventre
não fumar
O Retemic tem efeito antiespasmódico que age diretamente na bexiga, ou seja, ele evita as contrações involuntárias e age diretamente em um neurotransmissor chamado acetilcolina, que faz com que os músculos da bexiga relaxem. Esse relaxamento do músculo e a ação antiespasmódica que evita contrações involuntárias fazem com que o paciente consiga controlar a Incontinência Urinária.
A dose usual é de 1 comprimido de 5 mg ou 10 mg, uma vez ao dia por via oral; ou seja, 1 comprimido a cada 24 horas (5 mg/dia ou 10 mg/dia).
Limite máximo diário na literatura: 15 mg/dia
Uso pediátrico acima de 5 anos:
A dose usual é de um comprimido de 5 mg, uma vez ao dia, por via oral; ou seja, 1 comprimido a cada 24 horas (5 mg/dia).
Limite Máximo Diário: A dose pode ser aumentada para 1 comprimido de 10 mg, uma vez ao dia, observando a efetividade e tolerância.
Duração máxima de 12 meses de tratamento.
A oxibutinina de liberação controlada pode alcançar o cólon em 3 a 5 horas, após a administração do comprimido. É continuamente liberada por 24 horas.
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.
Geriatria
Devem ser tomadas precauções quanto ao uso de RETEMIC UD nos idosos. As doses e cuidados para pacientes idosos, são as mesmas recomendadas para os adultos.
Ocorrem em > 10% dos pacientes que utilizam este medicamento
Tontura,
sonolência,
boca seca,
obstipação,
náuseas
Ocorrem em 1 a 10% dos pacientes que utilizam este medicamento
Arritmia,
dor no peito,
pressão baixa,
inchaço,
vermelhidão,
pressão alta,
palpitação,
dor de cabeça,
nervosismo,
insônia,
confusão mental,
depressão,
cansaço,
pele descamativa,
hiperglicemia,
diarreia,
desconforto abdominal,
dor abdominal,
garganta seca,
dificuldade para engolir,
eructação,
flatulência,
refluxo gastroesofágico,
vômitos,
infecção do trato urinário,
retenção urinária,
cistite,
ardor para urinar,
urinar várias vezes em pequenos volumes,
fraqueza,
dor nas articulações,
dor lombar,
dor nos membros inferiores,
visão turva,
ressecamento dos olhos,
conjuntivite seca,
asma,
bronquite,
tosse,
rouquidão,
nariz entupido,
nasofaringite,
infecção do trato respiratório superior,
sede aumentada,
diminuição da transpiração
Ocorrem < 1% dos pacientes que utilizam este medicamento
Reação alérgica grave,
perda do apetite,
glaucoma,
alucinações,
impotência,
bloqueio da lactação,
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pupilas dilatadas,
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alterações no eletrocardiograma,
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