O que é toxoplasmose?
A toxoplasmose é uma doença causada pelo protozoário Toxoplasma gondii. Normalmente ela não gera sintomas ou causa apenas sintomas inespecíficos, como linfonodos aumentados (ínguas), febre, dor de cabeça, manchas e dores no corpo.
Entretanto, quando se contrai essa infecção durante a gravidez, pode ocorrer a transmissão ao feto – aí é que mora o perigo.
A chamada toxoplasmose congênita pode causar algumas malformações e deficiências. As principais alterações são nos olhos do bebê, o que pode acarretar até mesmo a cegueira. Também podem ocorrer lesões cerebrais, aumento do baço e do fígado, ascite (líquido na barriga), inchaço generalizado e problemas no coração. Quando as lesões são muito graves, pode ocorrer a morte fetal intraútero. Há situações em que os sintomas só aparecem após o nascimento, então a ausência de alterações na ultrassonografia não significa a ausência de doença.
O que o gato tem a ver com a toxoplasmose?
Os protozoários que causam a toxoplasmose são eliminados nas fezes de gatos infectados, que são reservatórios da doença. Mas calma! Você não precisa (e nem deve) se desfazer do seu gatinho doméstico porque engravidou.
Inclusive, os cuidados com a transmissão da toxoplasmose vão muito além disso.
Para transmitir a toxoplasmose o gato precisa estar infectado. Quando o gato não sai de casa, não tem contato com terra, outros animais, caça ou carnes cruas a probabilidade do animal contrair a doença diminui bruscamente. Já se o gato tiver contato com terra, roedores ou aves, leve ao veterinário para obter orientações e avaliar se ele tem toxoplasmose.
Como saber se tenho risco de contrair toxoplasmose na gravidez?
Em consulta de planejamento da gravidez ou no início do pré-natal é rotineiro solicitar alguns exames de sangue, o que inclui a pesquisa de anticorpos para toxoplasmose do tipo IgM e IgG.
Se a pessoa não apresenta nenhum desses anticorpos positivos, ela é considerada suscetível.
Se a pessoa apresenta igM positivo pode significar infecção recente, o que indica necessidade de mais exames para estimar há quanto tempo a infecção ocorreu.
Em caso de igG positivo e igM negativo significa que a infecção já ocorreu anteriormente e, teoricamente, a gestante não é suscetível.
Entretanto, em casos como o de pessoas que vivem com HIV ou que são imunocomprometidas é possível que aconteça uma reativação da infecção, então é necessário realizar o acompanhamento com uma atenção diferenciada.
Além disso, há um risco de reinfecção pela toxoplasmose, não sendo recomendado dispensar os cuidados preventivos. Quando a toxoplasmose é contraída no início da gravidez há menos chance de transmissão ao feto. Por outro lado, quanto mais a gravidez evolui, maiores as chances de uma transmissão vertical (para o bebê), mas quando a mesma ocorre, as sequelas tendem a ser menos graves.
De qualquer forma deve-se realizar o acompanhamento cuidadoso do bebê e avaliar indicação de tratamento.
Como prevenir a infecção?
As principais medidas para prevenção de toxoplasmose na gravidez envolvem cuidados com a higiene das mãos e com a alimentação. Confira:
- Ingerir apenas água filtrada, fervida ou mineral
- Não comer carnes cruas ou mal passadas
- Utilizar luvas e máscara ao manipular terra (realizar jardinagem, varrer chão com terra)
- Higienizar corretamente frutas, legumes e verduras
- Evitar comer verduras cruas
- Evitar comer frutas e legumes com casca
- Dar preferência a carnes congeladas
- Não comer ovos crus ou mal cozidos
- Usar luvas para manipular alimentos e carnes cruas
- Permitir apenas ração industrializada na alimentação de gatos domésticos
- Evitar contato com gatos possivelmente contaminados e com tudo que possa ter tido contato com suas fezes
