Succinato de Metoprolol

O Succinato de Metoprolol é um medicamento indicado para hipertensão arterial e que é produzido pelos laboratórios Medley, Neo Química, Hypermarcas, Astrazeneca e é encontrado pelo nome comercial de Selozok, Seloken, Miclox, Lopressor, Metacorol.

O Succinato de Metoprolol está devidamente registrado na Anvisa na classe de Betabloqueadores Simples.

Apresentações do Succinato de Metoprolol

Você poderá encontrar o Metoprolol na forma de comprimidos revestidos de liberação controlada de 25mg, 50mg ou 100mg e as embalagens contêm 5, 10, 20 ou 30 comprimidos.

Composição

Cada comprimido contém

Succinato de Metoprolol …………………………………………….. 23,75; 47,5 ou 95mg que correspondem a 25, 50 e 100mg de tartarato de metoprolol.

Excipientes* qsp ………… 1 comprimido

Excipientes: dióxido de silício, etilcelulose, celulose microcristalina, hiprolose, hipromelose, estearil fumarato de sódio, macrogol, dióxido de titânio e parafina

Outras marcas contêm: povidona, estearato de magnésio, carboximetilamilopectina sódica, amidoglicolato de sódio, talco, polissorbato 80, álcool etílico e água purificada.

Para que serve Succinato de Metoprolol (indicações)

Este medicamento é indicado para:

• Tratamento da hipertensão arterial
• Redução da pressão arterial
• Tratamento da morbidade e do risco de mortalidade de origem cardiovascular e coronária
• Angina no peito
• Adjuvante na terapia da insuficiência cardíaca crônica sintomática: aumento da sobrevida, redução da hospitalização, melhora da função ventricular esquerda, melhora na classe funcional da NYHA (New York Heart Association) e melhora na qualidade de vida
• Tratamento das alterações do ritmo cardíaco
• Tratamento de manutenção pós infarto do miocárdio
• Tratamento de alterações cardíacas funcionais com palpitações
• Prevenção de crises de enxaqueca

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O que podemos esperar do mecanismo de ação desse medicamento?

Esse é um medicamento que vai ajudar a reduzir o esforço do coração.

Como já dissemos, o Succinato de Metoprolol é um comprimido de liberação controlada, o que significa que ele liberará o medicamento lentamente, assegurando seu efeito por mais de 24horas. Mas não se preocupe, mesmo sendo de liberação controlada, em poucas horas você já poderá sentir os efeitos do medicamento e consequentemente melhora dos sintomas.

Você poderá notar o efeito máximo desse remédio em uma semana de uso contínuo.

Contra indicações do Metoprolol

Esse medicamento não deve ser utilizado quando:

• O paciente apresentar alergia ao Metoprolol ou outros componentes da fórmula
• Pacientes com insuficiência cardíaca não compensada instável (água no pulmão)
• Pacientes com baixa taxa de oxigênio nos órgãos do corpo
• Pacientes que apresentarem hipotensão
• Não deve ser administrado em pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio enquanto a frequência cardíaca não for menor que 45 batimentos por minuto.

Esse medicamento deve ser utilizado com cuidado em algumas situações específicas:

• Quando o paciente estiver em tratamento para asma
• Se tiver uma alteração preexistente na condução de impulso elétrico A-V de grau moderado
• Caso desenvolva diminuição dos batimentos do coração
• Se o paciente for portador de feocromocitoma

É importante ressaltar que o tratamento com esse medicamento deve ser feito de forma contínua e não deve ser interrompido de forma abrupta. Caso haja necessidade de descontinuar o tratamento é importante que seja feito de forma gradual e orientada pelo médico.

O paciente deverá informar o médico e o cirurgião dentista que faz uso desse medicamento antes de ser submetido à cirurgias.

Alguns pacientes podem apresentar tontura e/ou fadiga durante o tratamento, por isso você deve avaliar a sua reação antes de dirigir ou operar máquinas.

Atenção: esse medicamento pode causar doping.

Grávida pode tomar Metoprolol?

Gestantes e lactantes não devem tomar Succinato de Metoprolol sem indicação médica. Esse medicamento somente deverá ser utilizado por gestantes e lactantes quando seu uso for considerado essencial pois faz parte da classe de betabloqueadores, que são conhecidos por causar danos ao feto e/ou parto prematuro.

Succinato de Metoprolol e interações medicamentosas

Pacientes que fazem uso dos seguintes medicamentos devem tomar o metoprolol com cautela:

• antiarrítmicos (quinidina e amiodarona),
• anti-histamínicos,
• antagonistas dos receptores de histamina-2,
• antidepressivos,
• antipsicóticos,
• inibidores da COX-2,
• rifampicina,
• hidralazina,
• bloqueadores ganglionares simpáticos,
• outros betabloqueadores (inclusive colírios),
• inibidores da MAO (monoaminoxidase),
• antagonistas do cálcio (verapamil e diltiazem),
• anestésicos inalatórios,
• indometacina,
• outros inibidores da prostaglandina sintetase,
• adrenalina

Se você fizer uso do metoprolol e clonidina ao mesmo tempo, não interrompa o tratamento de nenhum desses medicamentos sem consultar o médico.

Se você faz uso de medicamentos para diabetes por via oral pode ser que seu médico precise ajustar dose.

Posso beber tomando Succinato de Metoprolol?

O álcool aumenta as concentrações de metoprolol no sangue, o que acarreta no aumento do efeito do medicamento.

O Metoprolol altera os resultados de exames laboratoriais?

Você poderá notar níveis séricos elevados de:

• transaminases,
• fosfatase alcalina e
• lactato desidrogenase (LDH).

Como tomar esse medicamento

Você deve ingerir o comprimido, via oral, com líquidos. Pode ser ingerido de estômago vazio ou com as refeições.

Qual a melhor dosagem de metoprolol para mim?

Pacientes com hipertensão: recomenda-se tomar 50mg de Succinato de Metoprolol uma vez ao dia. Caso o paciente não responda ao tratamento, pode-se elevar a dose para 100mg ao dia, 200mg ao dia ou combinar o uso de Metoprolol com outros anti-hipertensivos.

O tratamento com Metoprolol de longa duração, com doses diárias entre 100-200mg tem demonstrado reduzir a mortalidade total, inclusive morte cardiovascular súbita, AVC (Acidente Vascular Cerebral) e eventos coronarianos em pacientes hipertensos.

Angina do peito: recomenda-se uma dose de 100 a 200mg diariamente. Se necessário pode-se combinar com outros agentes antianginosos.

Insuficiência cardíaca crônica: nesse caso o seu médico deverá ajustar a sua dose individualmente. A recomendação é que inicie-se com um comprimido de 25mg por dia durante as duas primeiras semanas. Pacientes com classes funcionais III-IV de NYHA devem iniciar com meio comprimido de 25mg uma vez ao dia durante a primeira semana. Deve-se dobrar a dose a cada 2 semanas, até atingir a dose máxima de 200mg de Metoprolol uma vez ao dia.

Caso ocorra hipotensão pode ser necessário reduzir a dose, porém a hipotensão inicial não significa que a dose não possa ser tolerada no tratamento a longo prazo, mas o paciente deve ser mantido com uma dose menor até se estabilizar.

Arritmias cardíacas: deve-se tomar de 100 a 200mg de Metoprolol diariamente.

Tratamento de manutenção pós infarto do miocárdio: o Metoprolol quando administrado diariamente em doses de 200mg reduz o risco de morte (inclusive morte súbita) e reduz o risco de reinfarto, inclusive em pacientes com diabetes mellitus.

Alterações cardíacas funcionais com palpitações: recomenda-se 100mg uma vez ao dia. A dose pode ser aumentada para 200mg uma vez ao dia caso necessário.

Controle da enxaqueca: recomenda-se uma dose de 100 a 200mg diariamente.

Crianças: quase não há estudos sobre o uso desse medicamento em crianças.

Insuficiência hepática: normalmente não necessário reduzir a dose de pacientes com cirrose hepática.

Insuficiência renal: Não é necessário reduzir a dose em pacientes com insuficiência renal.

Idosos: não é necessário ajustar a dose para pacientes idosos.

Atenção: siga sempre as orientações do seu médico, respeitando as doses e horários e duração do tratamento por ele recomendadas.

Não interrompa o tratamento sem o consentimento do seu médico.

Não mastigue ou esmague esse medicamento.

E se eu esquecer de tomar o Metoprolol, o que fazer?

Caso você esqueça de tomar o medicamento, não dobre a dose. Tome somente a próxima dose programada.

Pergunte ao seu médico sobre o que fazer quando você esquecer de tomar esse medicamento.

Quais os efeitos colaterais do Succinato de Metoprolol?

Reações muito comuns:

• Fadiga
• Astenia (fraqueza)

Reações comuns:

• Bradicardia
• alterações posturais na pressão (muito raramente com desmaio),
• mãos e pés frios,
• palpitações,
• vertigem,
• dor de cabeça,
• enjoo,
• dor abdominal,
• diarreia,
• prisão de ventre e
• dispnéia de esforço (dificuldades respiratórias ao esforço)

Reações incomuns:

• piora dos sintomas de insuficiência cardíaca,
• choque cardiogênico em pacientes com infarto agudo do miocárdio,
• bloqueio cardíaco de primeiro grau,
• edema (inchaço),
• dor precordial (dor no peito),
• hipotensão,
• parestesia (formigamento),
• cãibras musculares,
• vômitos,
• ganho de peso,
• depressão,
• dificuldade de concentração,
• sonolência ou insônia,
• pesadelos,
• broncoespasmo (chiado no peito),
• erupção cutânea (na forma de urticária psoriasiforme e lesões cutâneas distróficas) e
• aumento do suor

Reações raras:

• alterações da condução cardíaca,
• arritmias cardíacas (batimentos irregulares do coração),
• boca seca,
• alterações de testes da função hepática,
• nervosismo,
• ansiedade,
• impotência/disfunção sexual,
• rinite,
• distúrbios da visão,
• irritação e/ou ressecamento dos olhos,
• conjuntivite e
• perda de cabelo

Reações muito raras:

• gangrena (em pacientes com alterações de circulação periféricas graves preexistentes),
• trombocitopenia (diminuição do número de plaquetas no sangue com ou sem aparecimento de hematomas),
• agranulocitose (diminuição do número de um tipo de glóbulos brancos (granulócitos) no sangue),
• púrpura trombocitopênica (doença sangüínea adquirida caracterizada pela trombocitopenia),
• hepatite,
• artralgia (dor nas articulações),
• amnésia/comprometimento da memória,
• confusão,
• alucinações,
• zumbido,
• distúrbios do paladar,
• sensibilidade à luz e
• piora da psoríase.

O que fazer quando eu notar efeitos colaterais ao utilizar esse medicamento?

Você deverá informar ao seu médico que irá avaliar o seu caso e se necessário fará a troca do medicamento.

Você também deverá ligar para o laboratório fabricante e informar os efeitos colaterais sentido.

O que fazer caso eu tome esse medicamento a mais?

Caso você tome uma dose maior do que a recomendada, poderá notar alguns sintomas:

• hipotensão,
• insuficiência cardíaca aguda,
• bradicardia e bradiarritmias,
• distúrbios na condução cardíaca e
• broncoespasmo

Tratamento em caso de ingestão maior do que a recomendada:

O tratamento deverá ser realizado em pronto-socorro ou em hospitais com equipe especializada.

Você também deverá entrar em contato com o seu médico e relatar o ocorrido.

Em caso de uso de grande quantidade desse medicamento procure socorro médico rapidamente e se possível leve a embalagem e bula do medicamento. Ligue para 0800 722 6001 caso você precise de mais orientações.

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