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Rosácea é uma doença inflamatória crônica da pele, que tem como manifestação mais comum a vermelhidão na face, chamada também de eritema facial. Ela pode acometer qualquer pessoa, mas é mais frequente em mulheres acima dos 30 anos com fototipo baixo, isto é, pele branca e olhos claros. Além da pele, a doença pode acometer os olhos.

O quadro decorre de um processo inflamatório associado a uma alteração vascular, tem uma nítida predisposição familiar, mas a causa da doença permanece desconhecida.

A doença pode piorar ao longo do tempo, levando a mudanças permanentes na aparência e afetando a autoestima. Não há cura conhecida para a rosácea, mas ela é tratável, com excelente controle.

Existem cinco subtipos de rosácea, que variam conforme ela se manifesta:

Mas os subtipos podem se misturar. Pode ocorrer, por exemplo, a combinação do fimatosa com o tipo pápula pustulosa e também com a forma mais comum, a eritemato telangiectásica. Também é muito frequente a associação de rosácea do tipo fulminante com a ocular.

O subtipo mais comum. Nele, a pele adquire um tom avermelhado, rosado e diminutos vasos (telangectasias) se tornam evidentes, principalmente na região centro facial, próximo as asas nasais. O avermelhamento pode ser agravado por vários fatores, entre eles: o álcool, sol, estresse, exercícios físicos e calor. Quem possui a rosácea pode ter a sensação de estar com a pele pinicando ou queimando. Neste caso, a pele é mais sensível e não se pode utilizar creme abrasivos ou ácidos.

Nesse tipo de rosácea, soma-se ao tom avermelhada o aparecimento de lesões pápulo-pustulosas em surtos, como se fossem espinhas. Nesse tipo, a rosácea lembra a acne - tanto que por muito tempo foi chamada de acne rosácea. O tipo pápula pustular é mais comum em homens, com períodos de piora e melhora alternados.

Esse é o tipo menos frequente de rosácea. Seria um estagio final da doença. A pele, torna-se espessada, endurecida e avermelhada, com poros dilatados. A rosácea fimatosa é caracterizada pelo aumento e infiltração de áreas como as glândulas sebáceas do nariz e é comum em homens com mais de 50- 60 anos. Com o tempo, o nariz pode até dobrar de tamanho. O mento ( queixo) também pode ser comprometido.

Como o nome diz, a rosácea ocular atinge a região dos olhos. Cerca de 20% dos casos são descobertos em visita a um oftalmologista. O indicativo da doença é uma inflamação (chamada de blefarite) com avermelhamento e descamação na área dos cílios. Este tipo é o mais grave, pode evoluir para a perda da visão.

Existe outro subtipo mais raro da rosácea, chamado granulomatosa. Sua característica principal é o aparecimento de pequenos nódulos acastanhados na face. Cerca de 15% dos pacientes com a doença podem ter lesões em outros locais. Seu diagnóstico é difícil e requer um alto grau de suspeição por parte do dermatologista. Seu tratamento também é um desafio.

Apesar da sua causa ainda não ter sido desvendada, podendo ser multifatorial sabemos, no entanto, que existem determinados gatilhos, determinados fatores desencadeantes da doença que são aqueles que provocam a vasodilatação, a dilatação dos nossos vasos sanguíneos, como por exemplo:

Os seguintes grupos estão em maior risco de desenvolver rosácea:

As queixas mais frequentes descritas pelos pacientes são:

Em casos mais avançados, podem surgir lesões inflamadas como pápulas e pústulas semelhantes a acne, além de edema, inchaço na face e por vezes acometimento também do pescoço, orelhas e até o tórax superior. Nos casos mais graves, a rosácea pode engrossar a pele do nariz, causando a impressão de que ele está maior e mais volumoso, chamado de rinofima, esse sintoma é mais comum em homens.

Além disso, a rosácea pode também acometer os olhos, a variedade rosácea ocular onde os pacientes apresentam olhos ressecados ou irritados.

Não é possível prevenir a rosácea, apenas controlar a doença com tratamento adequados e medidas de estilo de vida.

Azelan gel é um medicamento que possui em sua composição o ácido azeláico.

Azelan gel (ácido azeláico) ataca a bactéria Propionibacterium acnes, que possui papel essencial no desenvolvimento da acne. Também reduz o aumento da aspereza e o espessamento das células da pele, que obstruem os poros produzindo, assim, cravos pretos e brancos.

Ainda não se sabe como Azelan gel (ácido azeláico) funciona no tratamento da rosácea, mas acredita-se que seja por ação anti-inflamatória. 

Não use o medicamento com o prazo de validade vencido. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento.

Favor observar as instruções de uso, pois o não-cumprimento pode ocasionar falha na obtenção dos resultados.

Lave o local de aplicação com água corrente ou, se necessário, com um agente de limpeza suave. Para aplicação de Azelan gel (ácido azeláico), a pele deve

estar completamente seca.

Aplique Azelan gel (ácido azeláico) sobre a(s) área(s) afetada(s) duas vezes ao dia (de manhã e à noite), massageando delicadamente. 

Azelan gel (ácido azeláico) deve ser aplicado em pequena quantidade (aproximadamente 2,5 cm de gel é suficiente para toda a área do rosto).

Em caso de irritação intensa da pele, pode-se reduzir temporariamente a quantidade do medicamento por aplicação ou reduzir o uso para apenas uma vez ao dia até que cesse a irritação, ou interromper o tratamento por poucos dias, se necessário. 

O tempo de tratamento varia de pessoa para pessoa e depende também da gravidade inicial do distúrbio da pele. É importante manter o uso de Azelan gel (ácido azeláico) regularmente durante todo o período de tratamento.

Em geral, uma melhora significativa torna-se perceptível após cerca de 4 semanas. Para se obter o efeito desejado, Azelan (ácido azeláico) deve ser utilizado regularmente por vários meses.

Caso esqueça de usar Azelan gel (ácido azeláico) não aumente a quantidade a ser aplicada, com o intuito de compensar a dose esquecida. 

Informe ao médico ou cirurgião-dentista o aparecimento de reações indesejáveis.

Assim como acontece com todos os medicamentos, podem ocorrer reações adversas com o uso de Azelan (ácido azeláico).

Podem ocorrer irritações da pele, normalmente no início do tratamento. As reações adversas relacionadas ao Azelan gel (ácido azeláico) são similares para acne e rosácea. 

As reações adversas comuns incluem sensação de ardor/formigamento ou coceira, vermelhidão, pele seca e descamação.

Dermatite de contato e foliculite são reações adversas raras. Na maioria dos casos, os sintomas de irritação são leves e geralmente desaparecem durante o tratamento. 

Em casos muito raros, reações alérgicas da pele podem ocorrer (por exemplo, erupção cutânea).

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