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Marcoumar

ATENÇÃO: O texto abaixo deve ser utilizado apenas como uma referência secundária. É um registro histórico da bula, rótulo ou manual do produto. Este texto não pode substituir a leitura das informações que acompanha o produto, cujo fabricante podem mudar a formulação, recomendação, modo de uso e alertas legais sem que sejamos previamente comunicados. Apenas as informações contidas na própria bula, rótulo ou manual que acompanha o produto é que devem estar atualizadas de acordo com a versão comercializada porém, no caso de qualquer dúvida, consulte o serviço de atendimento ao consumidor do produto ou nossa equipe.

Indicação:

Para que serve Marcoumar? Profilaxia e tratamento de tromboses, embolias e infarto do miocárdio.

Posologia:

Como usar Marcoumar? A posologia de Marcoumar® deve ser controlada tomando-se por base o tempo de protrombina ou um teste
adequado, tal como um método que utiliza substratos cromógenos (ver controle do tratamento com
Marcoumar®). A primeira determinação deve ser realizada antes do início do tratamento com Marcoumar®.

Valor de Quick Dose no 1º dia Dose no 2º dia Total dos dois
(antes do tratamento) primeiros dias
80 - 100% 5 comp. 3 comp. 8 comp.

70% 5 comp. 2 comp. 7 comp.

60% 4 comp. 2 comp. 6 comp.

Efeitos Colaterais:

Quais os males que este medicamento pode me causar? Não devem ser aplicadas injeções intramusculares durante o tratamento anticoagulante, devido ao risco de
hemorragia e hematoma. As injeções sub-cutâneas são menos perigosas, enquanto as intravenosas não acarretam qualquer problema. Os pacientes tratados em ambulatório pelo Marcoumar®, devem levar consigo, a título de precaução em caso de urgência, ampolas de Kanakion® 10 mg (incluindo o modo de usar), assim como uma declaração médica informando que o paciente encontra-se sob tratamento anticoagulante.

No caso de utilização concomitante de salicilatos ou antibióticos (veja interações), são necessários controles mais freqüentes dos parâmetros da coagulação sangüínea.

Em caso de aparecimento - extremamente raro - de necroses cutâneas (mais freqüentemente causadas por
infartos cutâneos) no início do tratamento anticoagulante, é necessário antagonizar o efeito de Marcoumar® com Kanakion® e substituí-lo imediatamente por Liquemine® (heparina). A prednisona pode ser administrada a título suplementar.

As manifestações de intolerância a nível do sistema digestivo são raras.

Marcoumar®, assim como outros derivados cumarínicos, pode provocar, em casos raros, uma alopécia
temporária.

Pode ocorrer hepatite induzida por cumarínicos, com ou sem icterícia. A interrupção do tratamento, geralmente resulta em recuperação.

Apesar da incidência de hepatite ser extremamente rara, a função hepática deve ser monitorizada em pacientes sob uso de Marcoumar® por períodos prolongados.

Farmacocinética:

Como funciona este medicamento?A femprocumona, princípio ativo de Marcoumar®, é rapidamente absorvida pelo trato gastrintestinal. Apenas uma pequena fração, mas sempre constante, da quantidade total de femprocumona no sangue, encontra-se sob a forma livre, farmacologicamente ativa. Cerca de 99% da femprocumona está ligada às proteínas plasmáticas, principalmente à albumina, o que lhe permite desenvolver uma função de depósito. O tempo de semi-eliminação plasmática é de aproximadamente 160 horas. A femprocumona, sob forma livre, sofre hidroxilação no fígado, dando origem a metabólitos praticamente inativos, que são eliminados por via renal.

A insuficiência renal não desempenha uma influência muito grande sobre a meia-vida.

Em virtude da permanência prolongada no organismo da femprocumona ligada às proteínas plasmáticas, o estado de equilíbrio só é alcançado alguns dias após uma modificação da dose de manutenção.

A eficácia de Marcoumar® pode ser reduzida em decorrência de uma indução metabólica (pelos barbitúricos, por exemplo) ou aumentada em decorrência da liberação da ligação às proteínas plasmáticas (pelos antiinflamatórios, por exemplo).

Composição:

Cada comprimido contém: femprocumona: 3 mg.