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O diabetes tipo 2 é uma doença crônica que afeta a forma como o corpo metaboliza a glicose, principal fonte de energia do corpo. A pessoa com diabetes tipo 2 pode ter uma resistência aos efeitos da insulina - hormônio que regula a entrada de açúcar nas células - ou não produz insulina suficiente para manter um nível de glicose normal. Quando não tratado, o diabetes pode ser fatal.

Ao contrário das pessoas com diabetes tipo 1, as pessoas com diabetes tipo 2 produzem insulina. Entretanto, o corpo pode criar uma resistência à insulina – ou seja, ele não responde da forma como deveria à ação da insulina e não a utiliza corretamente. Também pode acontecer de o paciente com diabetes tipo 2 não produzir insulina suficiente para suprir as demandas do seu corpo. Nesse processo, a insulina insuficiente não consegue carregar todo o açúcar para dentro das células, e ele acaba se acumulando no sangue.

Normalmente, as pessoas com diabetes tipo 2 não apresentam sintomas no início, podendo ter a doença assintomático por muito anos. Os primeiros sintomas de diabetes tipo 2 podem ser:

Pacientes com história familiar de diabetes tipo 2 ou fatores de risco devem ser orientados a:

Forxiga é um medicamento que bloqueia o cotransportador sódio-glicose 2 (SGLT2), uma proteína responsável pela reabsorção da glicose (açúcar) no rim, levando à eliminação do excesso de glicose na urina, melhorando o controle do diabetes mellitus tipo 2. Foi observada redução da quantidade de açúcar no sangue em jejum após uma semana de tratamento com Forxiga. 

A dose recomendada de Forxiga é 10 mg, uma vez ao dia, a qualquer hora do dia, independentemente das refeições. 

A dose recomendada de Forxiga é de 10 mg uma vez ao dia como monoterapia ou como terapia de combinação com metformina, tiazolidinedionas (pioglitazona), sulfonilureias ou insulina (com ou sem terapia antidiabética oral, terapia dupla com metformina e insulina ou terapia tripla com insulina incluindo metformina ou sulfonilureias). 

As doses iniciais recomendadas de Forxiga e metformina, quando usados como terapia de combinação inicial, é de Forxiga 10 mg mais metformina 500 mg uma vez ao dia. Pacientes com controle glicêmico inadequado neste esquema posológico devem ter a dose de metformina aumentada de acordo com avaliação do médico. 

Não é indicado ajuste da dose de Forxiga com base na função renal. 

Não é necessário ajuste da dose de Forxiga em pacientes com disfunção hepática leve, moderada ou grave. 

Para pacientes em risco de depleção de volume devido a condições concomitantes, uma dose inicial de 5 mg de Forxiga pode ser apropriada. 

A segurança e eficácia de Forxiga em pacientes pediátricos e adolescentes não foram estabelecidas. 

Não é necessário ajuste de dose de Forxiga com base na idade do paciente. 

As frequências são definidas como: muito comum (ocorre em mais de 10% dos pacientes que utilizam este medicamento), comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento), incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento), rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento), muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento) e não conhecida (não pode ser estimada com os dados disponíveis). 

Infecção Genital: Comum (Infecção genital inclui os termos infecção vulvovaginal micótica [por fungos], balanite, infecção vaginal, infecção genital fúngica, infecção genital, candidíase vulvovaginal, balanite por cândida, vulvovaginite, candidíase genital, vulvite, balanopostite, infecção genital masculina, infecção do trato geniturinário, abscesso peniano, infecção peniana, postite, abscesso vulvar e vaginite bacteriana.) 

Infecção no trato urinário: Comum (Infecção do trato urinário inclui os termos infecção do trato urinário, cistite, infecção do trato urinário por Escherichia, infecção do trato genito-urinário, pielonefrite, trigonite, uretrite, infecção renal e prostatite.)  

Dor nas costas: Comum

Poliúria: Comum ( Poliúria inclui os termos: polaciúria [aumento do número de micções durante o dia), poliúria (aumento da quantidade de urina durante dia] e aumento do débito urinário [quantidade de urina].) 

Reação observada em estudos com uso combinado à metformina: dor de cabeça. 

Reações observadas em estudos com uso combinado à pioglitazona: nasofaringite (inflamação da mucosa interna do nariz e faringe) e diarreia. 

Reações observadas durante os estudos clínicos: elevação da creatinina sanguínea (aumento dos níveis de creatina no sangue), infecções do trato urinário, aumento da frequência de fraturas ósseas (em pacientes com problemas renais), relatos de desidratação, hipovolemia (diminuição do volume sanguíneo), hipotensão (pressão baixa), infecções genitais, hipoglicemia, câncer de bexiga e de mama, alterações no hematócrito (exame que mede a relação entre o volume ocupado pelos glóbulos vermelhos e o volume total do sangue) e alterações nos níveis de fósforo e lipídeos (colesterol total, triglicérides, colesterol HDL e colesterol LDL) no sangue. 

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