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• Falta de ferro na alimentação: Continua sendo ainda a causa mais frequente de anemia ferropriva no mundo, principalmente em crianças abaixo de 2 anos e mulheres gestantes. No Brasil, estima-se que atinja 25 % das crianças até os 2 anos de idade e 21% até os 5 anos de idade. Alguns estudos no Brasil chegaram a apontar uma prevalência de anemia em 50% ou mais em crianças até os 5 anos de idade, que frequentavam escolas ou creches e Unidades Básicas de Saúde.

• Diminuição da absorção do ferro pela mucosa intestinal: Várias condições clínicas podem afetar a absorção de ferro na mucosa intestinal. São elas:

- Cirurgias que retiram partes do estômago e/ou intestino que afetam a absorção do ferro como gastrectomias por úlceras no estômago e cirurgia bariátrica que retira parte do estômago e do intestino para redução do peso

- Parasitoses (verminoses) intestinais como ancilostomíase, causada pelo parasita Ancylostoma duodenales, que “roubam” o ferro dos alimentos antes destes ser absorvido pelo intestino

- Trânsito intestinal acelerado, como nos casos de diarreias frequentes dificultando a absorção do ferro durante sua passagem pelo tubo digestivo que é o local de absorção deste

- Doença Celíaca (enteropatia pelo glúten) que leva à diminuição da absorção do ferro causada pela inflamação crônica da mucosa intestinal e diarreias frequentes.

• Perda de sangue recorrente causada por:

- Fluxo sanguíneo menstrual de grande volume e por muitos dias, condição chamada de hipermenorreia pelos ginecologistas. Também podem ser a causa de sangramentos vaginais excessivos os miomas uterinos;

- Sangramentos crônicos do tubo digestivo causado por úlceras gástricas ou duodenais, câncer gastrointestinal, hemorroidas, divertículos, doenças inflamatórias intestinais em fase aguda como Doença de Crohn e Retocolite Ulcerativa, varizes esofágicas e parasitoses intestinais;

- Sangramentos constantes pelo nariz (epistaxe) ou pela urina (hematúria e hemossidenúria);

- Doenças descamativas da pele que cursam com descamação cutânea excessiva.

• Fadiga crônica e desânimo
• Cansaço aos esforços
• Pele e mucosas pálidas (descoradas)
• Tonturas e sensação de desmaio
• Dores de cabeça e dores nas pernas
• Geofagia ( vontade incontrolável de comer terra )
• Queda de cabelo e unhas fracas e quebradiças
• Falta de apetite
• Taquicardia (aceleração dos batimentos cardíacos )
• Dificuldade de concentração e lapsos de memória
• Diminuição do desejo sexual.

• Carne vermelha
• Gema de ovo
• Melaço da cana
• Folhas verde escuras (rúcula, agrião, couve, espinafre, etc)
• Leguminosas como feijão, ervilha, grão-de-bico, soja, lentilhas
• Fígado, miúdos de peru e frango.

Como o ferro de origem vegetal tem uma baixa absorção intestinal recomenda-se acrescentar na mesma refeição alimentos fontes de vitamina C como frutas cítricas (laranja, limão, abacaxi, acerola), pois esta vitamina aumenta a absorção do ferro vegetal na mucosa intestinal. De maneira contrária o cálcio pode diminuir a absorção de ferro de origem animal e alimentos como leite e derivados (queijos, iogurtes) não devem estar na mesma refeição contendo carne vermelha, principalmente quem está tratando de anemia ou corre maior risco de tê-la.