O Metronidazolpode apresentar alguns efeitos colaterais, sendo todos classificados como muito raros (ocorrem em menos do que 0,01% da população).
Distúrbios gastrintestinais
Dor epigástrica, náusea, vômito, diarreia, mucosite oral, alterações no paladar incluindo gosto metálico, anorexia, casos reversíveis de pancreatite, descoloração da língua/sensação de língua áspera (devido ao crescimento de fungos, por exemplo).
Distúrbios do sistema Imunológico
Angioedema, choque anafilático.
Distúrbios do sistema nervoso
Neuropatia sensorial periférica, cefaleia, convulsões, vertigem, relatos de encefalopatia (por exemplo, confusão) e síndrome cerebelar subaguda (por exemplo ataxia, disartria, alteração da marcha, nistagmo e tremor), que podem ser resolvidos com a descontinuação do medicamento, meningite asséptica.
Distúrbios psiquiátricos
Alterações psicóticas incluindo confusão e alucinações, humor depressivo.
Distúrbios visuais
Alterações visuais transitórias como diplopia e miopia, visão borrada, diminuição da acuidade visual e alteração da visualização das cores, neuropatia óptica /neurite.
Distúrbios do ouvido e labirinto
Eficiência auditiva / perda da audição (incluindo neurossensorial), tinido.
Distúrbios no sangue e no sistema linfático
Foram relatados casos de agranulocitose, neutropenia e trombocitopenia.
Distúrbios hepatobiliares
Foram relatados casos de aumento das enzimas hepáticas (AST, ALT, fosfatase alcalina), hepatite colestática ou mista e lesão hepatocelular, algumas vezes com icterícia.
Foram relatados casos de falência hepática necessitando de transplante hepático em pacientes tratados com metronidazol em associação com outras drogas antibióticas.
Distúrbios na pele e tecido subcutâneo
Rash, prurido, rubor, urticária, erupções pustulosas, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica.
Distúrbios gerais
Febre.