A menopausa é um processo natural do organismo feminino e pode não precisar de intervenções terapêuticas. No entanto, caso os sintomas sejam muito incômodos, o tratamento da menopausa pode ser feito para melhorar a qualidade de vida da mulher.
Entre as opções encontramos:
Reposição hormonal
Como funciona
A terapia hormonal (popularmente conhecida como reposição hormonal) é o tratamento mais efetivo para as ondas de calor.
Este tipo de tratamento traz uma redução de até 75% na frequência de fogachos e de 87% em sua severidade. A reposição pode ser feita com estrógeno ou a combinação de estrógeno e progesterona.
Quando fazer
O ideal é que a reposição seja feita na chamada "janela de oportunidade", que normalmente é entre as idades de 50 a 59 anos e no máximo até 7 anos após o início dos sintomas da menopausa. Essas condições tornam o tratamento mais seguro.
Além disso, a reposição só deve ser feita após a paciente fazer todos os exames de rotina e o médico verificar seu histórico de saúde. Isso o ajudará a perceber se há alguma contraindicação e qual a melhor dose hormonal a ser aplicada.
O ideal é que mulher continue fazendo o acompanhamento médico durante a reposição hormonal, até para acompanhar melhor como está sua saúde. E assim que seus benefícios não forem mais necessários, o tratamento deve ser parado.
Riscos
Alguns tipos de terapia hormonal estão ligados a diferentes complicações, como aumento do risco de ter câncer de mama, câncer de cólon, doença cardiovascular e fraturas.
Por isso mesmo, todos esses fatores devem ser avaliados junto ao médico antes de se optar em seguir com esse tratamento.
A cada mil mulheres que fazem reposição hormonal, 17 terão câncer de mama. Já as outras 983 restantes continuam tendo o mesmo risco que tinham anteriormente de ter a doença.
Contraindicações
A reposição hormonal é contraindicada em mulheres que:
- Já sofreram infarto
- Tenham grave comprometimento das artérias coronárias
- Possuam doença no fígado que impeça seu funcionamento
- Tenham apresentado ou ainda apresentem câncer de mama ou no endométrio
- Possuam histórico de doença vascular cerebral (AVC)
- Estejam com um quadro de hipertensão não-controlado
Aplicação de estrogênio
Como funciona
Para aliviar o sintoma de secura vaginal, muitos especialistas podem recomendar o uso de estrogênio tópico, ou seja, em creme na própria área da vagina.
Quando fazer
Esse método é útil principalmente em mulheres que apresentam atrofia vaginal, dor na relação sexual e problemas uro-ginecológicos.
Medicamentos não-hormonais
Como funciona
Para mulheres que não podem recorrer à terapia hormonal, existem outras opções de medicamentos conforme o sintoma apresentado.
Para sintomas como os fogachos, existem medicamentos antidepressivos, hipno-sedativos, anti-dopaminérgicos, vasoativos ou os que agem no eixo hipotalâmico hipofisário.
Quando fazer
Esse método é indicado principalmente nos casos em que a mulher:
- Não quer fazer terapia hormonal
- Pode apresentar efeitos colaterais à terapia hormonal
- Tem resposta insatisfatória à terapia hormonal
- É contraindicada a fazer a reposição de hormônios
Fitoterapia
Como funciona
A fitoterapia é uma terapia alternativa voltada ao uso de plantas medicinais e seus extratos. Durante o climatério, os fitoestrogênios são os mais indicados (substâncias naturais que agem como os hormônios femininos).
Os mais usados hoje são: a soja, o trevo vermelho e a cimicifuga. Além deles, a valeriana e a melissa podem ser utilizadas para os sintomas de sono e ansiedade.
Quando fazer
O ideal é aderir à fitoterapia com orientação de um especialista. Também é importante não ingerir os extratos das plantas próximo ao horário das refeições, para que eles sejam absorvidos corretamente.
Homeopatia
Como funciona
A homeopatia é um tipo de medicina alternativa realizada com substâncias voltadas aos problemas e o tratamento é individualizado para cada mulher.
O especialista busca quais são os principais sintomas que incomodam a mulher nessa fase e seleciona remédios homeopáticos que podem ajudá-la.
Quando fazer
Existem medicamentos de ação importante neste período, como a Sepia Succus, a Lachesis e o Natrum muriaticum. Além deles, há extratos hormonais como o Oophorinum e o Folliculinum, que fazem substituição parcial dos hormônios que não mais são produzidos pelo corpo feminino.
Acupuntura
Como funciona
A acupuntura é uma técnica milenar chinesa que pode ajudar a menopausa ao estimular diferentes pontos do corpo.
Através da inserção de agulhas metálicas em locais definidos conforme os sintomas da mulher, há a promoção, manutenção e recuperação da saúde. Além disso, a acupuntura também trabalha a prevenção e evita o agravamento de doenças.
Quando fazer
Os pontos a serem estimulados e a frequência do tratamento também variam conforme os sintomas que cada mulher apresenta.
Alimentos e bebidas
Como funciona
De acordo com a ginecologista Bárbara Murayama e o médico Reginaldo Rena, especialista em prevenção de doenças e longevidade, as bebidas e alimentos mais recomendados durante a menopausa são os ricos em cálcio e vitamina D.
Para isso, adote em sua dieta:
- Amêndoas
- Brócolis
- Couve-manteiga
- Castanha-do-Pará
- Leite desnatado e derivados
- Óleo de fígado de peixe
- Salmão
- Atum
- Tofu
- Inhame
- Grão de bico
- Suco de cranberry
- Pistache
Há também opções para amenizar os sintomas da menopausa, segundo a nutricionista Daniela Jobst.
Diminuir a sensação de calor: soja.
Evitar osteoporose: leite e derivados, nabo, brócolis, folhas de mostarda e sardinha.
Reduzir a irritação e mudanças de humor: nozes, castanhas, amêndoas e peixes.
Amenizar a fadiga (cansaço): sardinha e aveia.
Combater o ganho de peso: chá branco, chá de hibisco, chá de amora, maca peruana.