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Para que serve

Este medicamento é indicado como estimulante do apetite.

Contraindicação

Este medicamento é contra-indicado:

• Para uso por crianças e pacientes hipersensíveis a alcalóides da Cinchona, tais como, quinina ou quinidina;
• Na gravidez e lactação, devido a ação citotóxica;
• Nos casos de anemias extremas, devido ao risco de aparição de hemorragias;
• Aos pacientes com gastrites e úlceras gastroduodenais;
• Aos pacientes com labirintite e neurite ótica.

Devem ser avaliados os riscos/benefícios nos seguintes casos:

Não deve ser usado por pacientes que esteja usando anticoagulantes e cardiotônicos.

Gravidez

Risco de gravidez categoria X.

Estudos revelam anormalidades no feto ou evidências de risco para o feto. Os riscos durante a gravidez suplantam os potenciais benefícios. Não usar em hipótese alguma.

Este medicamento é contra-indicado para menores de 12 anos.

Como usar

Dose usual para adultos e adolescentes

Tomar 2 copos medida de 30 ml meia hora antes do almoço (equivalente a 30 mg de alcalóides totais expressos em quinina e cinchonina).

Dose máxima diária

4 copos medidas de 30 ml ao dia (equivalente a 60 mg de alcalóides totais expressos em quinina e cinchonina).

Precauções

Gravidez e lactação

Este medicamento não deve ser utilizado durante a lactação.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas.

Risco de gravidez categoria X.

Estudos revelam anormalidades no feto ou evidências de risco para o feto. Os riscos durante a gravidez suplantam os potenciais benefícios. Não usar em hipótese alguma.

Este medicamento é contra-indicado para menores de 12 anos.

Uso em idosos, crianças e outros grupos de risco

Não deve ser administrado em crianças e a pacientes com hipersensibilidade a qualquer componente da fórmula.

Este medicamento contém sacarose.

Reações Adversas

Reação incomum (>0,1% e < 1%)

Náuseas e vômitos.

Em indivíduos hipersensíveis pode provocar asma. Reações de hipersensibilidade, tais como alergia cutânea ou febre pode ocorrer.

Reação rara (>0,01% e < 0,1%)

Aumento da tendência a hemorragia, devido à redução no número de plaquetas do sangue (trombocitopenia). Em altas doses gera transtornos cardiovasculares, visuais, gástrico e neurológicos A quinidina ocasionalmente pode originar efeitos imunoalérgicos que podem desencadear um bloqueio aurículo-ventricular.

Reação muito rara (< 0,01%)

Danos renais como anúria e uremia. Pode ocorrer trombocitopenia.

Interação Medicamentosa

Potencializa os efeitos dos anticoagulantes se tomado simultaneamente com este produto. Potencializa os efeitos dos digitálicos (digoxina).

A quinidina pode provocar hemorragias por hipotrombinemia em pacientes em tratamento com varfarina. Os antiácidos diminuem a absorção gastrointestinal da quinina.

Ação da Substância

Resultados de eficácia

De acordo com as referências bibliográficas abaixo:

Por estimulação sensitiva de sabor e odor dos princípios amargos da casa de Cinchona, em que inclui os alcalóides e outros quinovinos, causa incremento do reflexo na secreção da saliva e suco gástrico, e consequente estimulação do apetite.

Em dose antipalúdicas apresenta a nível cardiovascular um efeito estimulante contrátil do músculo cardíaco, de menor intensidade que o produzido pela quinidina. Entre outras ações, incrementa o ritmo cardíaco, aumenta o apetite através do estímulo das glândulas salivares e gástricas, apresenta um efeito curarizante fraco sobre o músculo estriado uma vez que é um agente miorrelaxante (aumento da fase refratária do músculo esquelético atuando diretamente sobre a fibra muscular), é ocitóxica durante o trabalho de parto e também antitérmica, ao provocar a inibição sobre o centro termorregulador bulbar.

Características farmacológicas

É um tônico, aperitivo, digestivo, adstringente, a quinidina é um tônico potencializador da ação digestiva.

Por estimulação do senso de sabor e de odor, os princípios amargos da casca de Cinchona causam um aumento do reflexo na secreção da saliva e do suco gástrico, e conseqüentemente, estimula o apetite.

A quinina é facilmente absorvida pelo intestino delgado quando administrada por via oral, inclusive em casos de diarréia. A concentração plasmática máxima é alcançada após 1 a 3 horas da administração oral, sendo transportadas 70% pelas proteínas plasmáticas. A quinina atravessa a barreira placentária e chega ao feto. O metabolismo principal ocorre no fígado e em torno de 5% é excretada pela via renal.