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O condiloma acuminado, conhecido também como verruga genital, crista de galo, figueira ou cavalo de crista, é uma doença sexualmente transmissível (DST) causada pelo Papilomavírus humano (HPV). Atualmente, existem mais de 100 tipos de HPV - alguns deles podendo causar câncer, principalmente no colo do útero e do ânus. Entretanto, a infecção pelo HPV é muito comum e nem sempre resulta em câncer.

O exame de prevenção do câncer ginecológico, o Papanicolau, pode detectar alterações precoces no colo do útero e deve ser feito rotineiramente por todas as mulheres.

Não se conhece o tempo em que o HPV pode permanecer sem sintomas e quais são os fatores responsáveis pelo desenvolvimento de lesões. Por esse motivo, é recomendável procurar serviços de saúde para consultas periodicamente.

A principal forma de transmissão desse vírus é pela via sexual. Para ocorrer o contágio, a pessoa infectada não precisa apresentar sintomas. Mas, quando a verruga é visível, o risco de transmissão é muito maior. O uso da camisinha durante a relação sexual geralmente impede a transmissão do vírus, que também pode ser transmitido para o bebê durante o parto.

A infecção pelo HPV normalmente causa verrugas de tamanhos variáveis. No homem, é mais comum na cabeça do pênis (glande) e na região do ânus. Na mulher, os sintomas mais comuns surgem na vagina, vulva, região do ânus e colo do útero. As lesões também podem aparecer na boca e na garganta. Tanto o homem quanto a mulher podem estar infectados pelo vírus sem apresentar sintomas.  

O uso de preservativo costuma prevenir a transmissão do vírus, mas este deve ser colocado desde o início da relação. Outra forma adicional é a vacinação, mas não é porque você tomou a vacina que pode eliminar o uso do preservativo, pois a vacina protege contra 4 subtipos de HPV (16,18,6 e 11) e existem mais de 100. Vale lembrar que o uso de preservativos diminui mas, não impede a transmissão, já que nem toda área contaminada pode ser coberta pelo uso de preservativo.

Ixium é um creme dermatológico, que possui em sua composição a substância imiquimode. Seu mecanismo de ação não é completamente conhecido. O imiquimode funciona como um imunomodulador, ou seja, modifica a resposta imunológica, favorecendo a remissão de lesões específicas da pele, quando aplicado de acordo com a indicação médica.

Antes de se deitar, lave as mãos e a área a ser tratada com água e sabonete neutro. Seque bem a área limpa. Abra um sachê novo de Ixium. Esprema-o, a fim de liberar o creme na ponta de seu dedo indicador.

Aplique uma camada fina sobre a região afetada e esfregue suavemente até o creme desaparecer.

 

Após a aplicação, jogue fora o sachê e lave as mãos com água e sabão.

 

Deixe o creme agir por 6 a 10 horas sobre as verrugas genitais externas ou por aproximadamente 8 horas sobre as lesões de ceratose actínica ou carcinoma basocelular superficial. Durante este período, deve ser evitado qualquer banho ou ducha.

 

Após este período, lave a região tratada com água e sabonete suave.

 

Abra sempre um novo sachê a cada aplicação do produto. Após o uso, jogue-o fora. Nunca guarde a sobra do sachê para usá-la posteriormente.

Não use mais produto do que o recomendado pelo médico. Doses maiores que as recomendadas podem levar a um aumento de reações adversas no local de aplicação.

• A segurança e a eficácia de Ixium não foram estabelecidas em pacientes com verrugas genitais/anais externas com idade inferior a 12 anos. 

• A segurança e a eficácia de Ixium não foram estabelecidas em pacientes com ceratose actínica ou com carcinoma basocelular superficial com idade inferior a 18 anos. 

• Antes de iniciar o tratamento, o diagnóstico de carcinoma basocelular superficial deve ser definido histologicamente, uma vez que a segurança e a eficácia de imiquimode não foram estabelecidas para outros tipos de carcinoma basocelular, incluindo o tipo nodular e o tipo escleroderma localizado (fibrosante ou esclerosante). 

• Não se recomenda a administração deste medicamento em ulceração do pênis, ulceração da vulva, queimaduras solares e situações em que a pele não esteja completamente recuperada e/ou íntegra. 

• Ixium é um medicamento destinado apenas para uso externo, não deve ser usado na uretra, na vagina, no colo uterino ou na parte interna do ânus. 

• O contato sexual sem proteção deve ser evitado pelo paciente com condiloma acuminado, a fim de não contaminar o parceiro. Também não se deve realizar relação sexual após a utilização do produto, antes de realizar a lavagem da área tratada. 

• Este medicamento pode reduzir a eficácia dos preservativos e diafragmas, assim, não se recomenda a sua utilização concomitante. 

• O contato de Ixium com a boca, os olhos e o nariz deve ser evitado. 

• A exposição da pele à luz solar (inclusive ao bronzeamento artificial) durante o tratamento deve ser evitada, em razão do aumento da sensibilidade da pele a queimaduras. Deve-se usar protetor solar e chapéu/boné para se proteger do sol quando o Ixium estiver sendo utilizado na face. 

• A área tratada não deve ser coberta por gaze, bandagem ou ser ocluída de qualquer outra forma. Roupas íntimas de algodão podem ser usadas. 

• Homens não circuncidados que estiverem tratando verrugas localizadas sob o prepúcio devem retraí-lo e limpar a região diariamente. 

• A aplicação de Ixium na infecção genital/anal por HPV não destrói o vírus, mas auxilia na eliminação da verruga. Portanto, novas verrugas podem aparecer durante o tratamento. 

• Este medicamento deve ser utilizado com precaução em pacientes transplantados e o benefício do tratamento nestes pacientes deverá ser avaliado devido ao risco associado de possibilidade de rejeição de órgãos ou doença enxerto contra hospedeiro (DECH). 

• A inflamação provocada pelo Ixium é o seu mecanismo de ação terapêutico, portanto será observada uma irritação e eritema no local do tratamento. 

Não se sabe se o imiquimode aplicado por via tópica é excretado no leite materno, portanto, o medicamento somente deve ser usado pela mãe durante a lactação se os benefícios justificarem o risco potencial para o lactente. 

Gravidez 

Não há estudos controlados avaliando o uso deste medicamento em mulheres grávidas, portanto, Ixium somente deve ser usado durante a gravidez se os benefícios justificarem o risco potencial para o feto. 

Categoria C de risco na gravidez: Não foram realizados estudos em animais e nem em mulheres grávidas; ou então, os estudos em animais revelaram risco, mas não existem estudos disponíveis realizados em mulheres grávidas. 

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